王先生术前CT检查局部图。
红网时刻新闻8月30日讯(通讯员 黄雅兰)“右输尿管上段结石2.4厘米、右肾重度积水、右肾周边实质菲薄……”在长沙京石医院泌尿外科的病房内,王先生看着检查报告上的结果,懊恼道,要是3个月前,结石一发作自己就来医院治疗,而不是吃了止痛药就没管的话,病情是不是就不会发展到这么严重!
结石发作后一直自行吃药处理,拖延3月症状加重才去就医
(资料图)
早在3个月前,王先生的右肾结石就时不时会发作一下,引起右侧腰腹部出现胀痛不适的症状,但他对此却并没太重视,而是自行买了些止痛药来吃,疼痛缓解过后就不予理会了。
直到近期,结石发作愈发频繁而且疼痛明显加重许多,吃药也无法缓解后,被折腾得坐立难安的他,于是决心去专治结石的长沙京石医院检查看看,这究竟是怎么一回事。
微创手术迅速清石引流,成功止损避免右肾功能全部丢失
8月20日,到院后经初步检查后,王先生这才发现原先在右肾的一颗直径约2.4公分的结石,竟掉落在右输尿管上段,引发了泌尿系统梗阻,且因发现得太晚,已造成了右肾重度积水,急需手术处理。得知病情严重的王先生,于是立即办理了住院手续,并完善相关术前检查。
据长沙京石医院泌尿外科副主任向鲸介绍:“根据患者的CT检查报告,可以明显看到右肾重度积水已经对右肾造成了严重挤压,使右肾周边实质变得菲薄。现在,每拖延一分钟,积水对肾实质的挤压就越大,最终将导致整个右肾实质被挤压殆尽,使右肾萎缩完全丧失功能。”
因此,针对王先生的病情特点,为确保手术安全和手术效果,向鲸立即为其制定并实施了右侧双镜联合微创保肾取石术。术中,在医生团队的巧妙配合下,精准定位结石并在直视下用钬激光逐步粉碎清石,使尿道畅通、积水顺利引流,最终成功止损,避免出现右肾功能全部丢失的情况。
结石梗阻常引发腰痛不适,应予以警惕及早就医科学处理
术后,王先生得知治疗结果后,既欣喜于手术顺利达到了预期效果,又对已经丢失的部分右肾功能感到十分懊恼:“我以为结石发作后,只要吃了止痛药,不痛了就没事了,真没想到最后会让病情发展到现在这么严重。唉,以后再不敢自己胡乱吃药处理了!”
对此,向鲸解释道,结石作为肾脏内的异物,可随着体位或是尿液的流动而发生活动,除了会对肾内黏膜反复造成摩擦刺激,引发腰腹部的隐痛或钝痛外,当结石移动至输尿管处时,由于输尿管内径狭窄,就极易发生梗阻,从而引发剧烈的肾绞痛症状。但要值得注意的是,结石梗阻所造成的危害绝不止腰痛而已。
因为结石一旦梗阻,梗阻以上的输尿管和肾盂就会扩张、积水。如果梗阻问题长时间得不到处理的话,积水就会逐渐加重,而对肾实质不断造成挤压,最后就将造成肾脏功能部分或完全丧失。此外,积水还随时有可能合并感染,引发脓肾,甚至是败血症等严重并发症,威胁人的生命安全。
所以,长沙京石医院专家温馨提醒广大结石患者,当出现腰胀、腰痛症状时,一定要予以警惕,及早就医查明病情,并在医生的指导下科学处理。盲目吃药止痛不仅无法从根本上解决问题,反而还会导致病情延误,给我们的肾脏功能和身体健康带来严重威胁。
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